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聋儿康复
不同家庭收入可能影响人工耳蜗植入效果

发表最新一期耳鼻咽喉头颈外科杂志的论文,揭示了耳蜗植入患者效果和其家庭收入之间的关系。他们观察了从1996年到2008年间,推荐到医院的133名美国俄亥俄州儿童。其中有64名儿童得到美国医疗救助资助,69名儿童享有医疗保险。美国医疗救助是政府为贫困家庭提供低价的医疗福利,而收入较好的家庭均会购买医疗保险。分析来自这两种家庭的人儿童在植入人工耳蜗时,是否因经济原因,而影响耳蜗植入和使用。在植入的开始,该研究并没有发现这两组儿童有何区别,从转诊推荐年龄段到耳蜗植入的时间,他们也没有大的区别。

     不过,仔细分析这两组儿童植入后的效果和状况,结果大不一样。获家庭经济差的儿童在植入耳蜗后,所遭遇的并发症和各种问题,是有经济条件好的儿童的四倍:19.6%的获医疗救助的儿童有并发症,而享有医疗保险儿童则只有4.9%,相差四倍之多。同时,经济条件差的的儿童更有可能面临较大的手术风险。另一个显著区别是,家庭条件差的儿童通常不会按时赴约随访,并常常缺席。

     在总结这两组经济条件不同的儿童的差别时,研究者发现,条件差的儿童在植入后,常常会遇到更多问题,有更多的后遗症和并发症,再者他们不会按时接受随访检查,导致另一只耳朵接受人工耳蜗植入的机会大大减少。 这项研究再次表明,耳聋的治疗效果并非单一的医学问题,从某种意义上讲,也是一种社会问题。如今,在中国,政府大力资助贫困聋儿的耳蜗植入,势必起到积极推动的作用。

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